民政部網(wǎng)站7月6日公布了《民政事業(yè)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃》,提出促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源有序共享。專家認(rèn)為,未來通過統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)資源布局,可補(bǔ)齊目前養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的短板,真正實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)”,“老有所醫(yī)”。

統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)資源布局

   《民政事業(yè)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃》提出了5個(gè)方面的主要任務(wù),包括保障基本民生、發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)、提高社會(huì)治理能力和水平、服務(wù)國(guó)防和軍隊(duì)現(xiàn)代化建設(shè)、強(qiáng)化專項(xiàng)社會(huì)服務(wù)等。

    在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域,該規(guī)劃提出,積極開展應(yīng)對(duì)人口老齡化行動(dòng),加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè),全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系。

    具體而言,《民政事業(yè)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃》要求推進(jìn)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。新建城區(qū)和新建居住(小)區(qū),按要求配套建設(shè)社區(qū)日間照料機(jī)構(gòu),并與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付使用。大力支持農(nóng)村互助型養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。深化養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)改革,積極支持社會(huì)力量舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。通過補(bǔ)助投資、貸款貼息、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼、購買服務(wù)等方式,支持社會(huì)力量舉辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。

    對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展,《民政事業(yè)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃》提出,統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)資源布局,支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)。重點(diǎn)發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu),增加養(yǎng)護(hù)型、醫(yī)護(hù)型養(yǎng)老床位,提高養(yǎng)老服務(wù)有效供給。到2020年每千名老年人口擁有養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到35-40張,其中護(hù)理型床位比例不低于30%。

入住老人可就地享受醫(yī)保報(bào)銷待遇

    據(jù)了解,國(guó)際上與“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”相似的是“長(zhǎng)期照護(hù)”的概念。WHO對(duì)其定義是“由非專業(yè)護(hù)理者(家庭、朋友或鄰居)和專業(yè)人員(醫(yī)療衛(wèi)生和社會(huì)服務(wù)人員)進(jìn)行的護(hù)理活動(dòng)體系,以保證生活不能完全自理的人能繼續(xù)得到較高的生活質(zhì)量,獲得最大可能的獨(dú)立、自主、參與、個(gè)人滿足及人格尊嚴(yán)�！�

    本次《民政事業(yè)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃》中,對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作出了進(jìn)一步細(xì)化,如提出符合條件的可按規(guī)定與基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議,入住的老年人可就地享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展多種形式的協(xié)議合作。加強(qiáng)老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)建設(shè)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將護(hù)理服務(wù)延伸至家庭、城鄉(xiāng)社區(qū)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

    同時(shí),選擇有條件、有代表性的地區(qū)進(jìn)行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn),規(guī)劃建設(shè)一批特色鮮明、示范性強(qiáng)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)項(xiàng)目。實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)信息惠民和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療合作等試點(diǎn)專項(xiàng),推進(jìn)智慧醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化發(fā)展。

“一個(gè)人在65歲以上的醫(yī)療開支占其一生醫(yī)療費(fèi)用開支的70%左右”

   從衛(wèi)計(jì)委得到的數(shù)據(jù)顯示,截至2015年,我國(guó)60歲以上老年人口達(dá)到2.22億,預(yù)計(jì)到2020年,60歲以上老年人口數(shù)量將達(dá)到2.48億,占總?cè)丝诘谋戎貫?7.2%。同時(shí),失能老人數(shù)量持續(xù)增加,目前失能(半失能)老年人總數(shù)已達(dá)4023萬。

   但與此同時(shí),目前國(guó)內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)割裂,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“養(yǎng)老不醫(yī)護(hù)”,醫(yī)療機(jī)構(gòu)“治病不養(yǎng)老”的狀況導(dǎo)致老人常常難以同時(shí)獲得足夠的生活照料和相應(yīng)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。
   “隨著年齡增長(zhǎng)、機(jī)體機(jī)能下降,老年人疾病罹患率增加,門診和住院需求高,花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用更多。”專家表示,“老年人就醫(yī)的頻次較高,其在健康服務(wù)方面的需求明顯高于人群平均水平,79%以上的老年人至少有一種慢性病,如糖尿病、高血壓、腦卒中、慢性呼吸道疾病等很難徹底治愈,出院后還需持續(xù)治療和康復(fù)護(hù)理的疾病。一個(gè)人在65歲以上的醫(yī)療開支占其一生醫(yī)療費(fèi)用開支的70%左右�！�